Segni e sintomi
La seguente tabella riporta i segni e sintomi dell'anafilassi classificati per sistema organico.10 Sebbene il loro profilo (insorgenza, numero e decorso) differisca da un paziente all'altro, e anche nello stesso paziente in episodi diversi, i sintomi a carico di alcuni sistemi organici si osservano con maggiore frequenza rispetto ad altri:10
I sintomi a carico della cute e delle mucose sono presenti nell'80-90% di tutti i pazienti
Le vie respiratorie sono interessate nel 70% dei casi
L'apparato gastrointestinale è interessato nel 45% dei casi
Il sistema cardiovascolare è interessato nel 45% dei casi
Il sistema nervoso centrale è interessato nel 15% dei casi
All'inizio di un episodio anafilattico può essere difficile prevederne la velocità di progressione o il reale livello di gravità; la morte può sopraggiungere in pochi minuti.
Sistema organico
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Segni e sintomi dell'anafilassi
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Cute, tessuti sottocutanei e mucose
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- Rossore, orticaria con prurito, angioedema, eruzione morbilliforme, orripilazione
- Prurito periorbitale, eritema ed edema, eritema congiuntivale, lacrimazione
- Prurito di labbra, lingua, palato e canali uditivi esterni; tumefazione di labbra, lingua e ugola
- Prurito di genitali, palmo delle mani e pianta dei piedi
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Respiratorio
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- Prurito nasale, congestione, rinorrea, starnuti
- Prurito e costrizione della gola, disfonia, raucedine, stridore, tosse secca
- Vie aeree inferiori: aumento della frequenza respiratoria, affanno, costrizione toracica, tosse profonda, rantoli/broncospasmo, calo del picco di flusso espiratorio
- Cianosi
- Arresto respiratorio
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Gastrointestinale
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- Dolore addominale, nausea, vomito (muco filante), diarrea, disfagia
- Incontinenza urinaria o fecale
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Cardiovascolare
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- Dolore toracico
- Tachicardia, bradicardia (meno frequente), altre aritmie, palpitazioni
- Ipotensione, sensazione di svenimento, shock
- Arresto cardiaco
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Sistema nervoso centrale
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Sensazione di pericolo imminente, inquietudine (in neonati/bambini può manifestarsi con un cambiamento improvviso del comportamento, ad es. diventano irritabili, smettono di giocare, si aggrappano al genitore), cefalea pulsante (pre-adrenalina), stato mentale alterato, capogiro, confusione, visione a tunnel
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Altro
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- Gusto metallico in bocca
- Crampi e sanguinamento dovuto a contrazioni uterine nelle donne
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